Pohotovosti zejí prázdnotou. Praktici na nich odmítají sloužit
Nemocnice v několika českých regionech nemohou sehnat praktické lékaře pro děti i dospělé na pohotovostní služby. Přitom ošetřování pacientů mimo ordinační dobu by mělo být pro praktiky běžnou součástí práce.
Odmítnutí za pokutu
Praktici by měli sloužit na pohotovosti už nyní. Za opakované odmítnutí jim hrozí pokuta až sto tisíc korun. V praxi se ale sankce nevyužívá, což je jedním z důvodů, proč chce ministerstvo zdravotnictví přepsat zákon o zdravotních službách. „Ministerstvo zdravotnictví už tuto problematiku řeší v rámci novelizace zákona o zdravotních službách a myslím si, že bychom se měli vrátit k modelu, který upravoval povinnosti zajistit nebo podílet se na lékařské pohotovosti za určitých podmínek,“ uvedla náměstkyně ministra zdravotnictví Lenka Teska Arnoštová (ČSSD).
Ani peníze netáhnou
Až 35 tisíc za 10 nočních služeb, ani takové peníze nejsou pro praktické lékaře důvodem k nástupu na pohotovost. V ostravské nemocnici si na pohotovosti může lékař přijít až na 650 korun za hodinu. Ale jak se zdá peníze nejsou všechno. Lékaři kritizují práci na pohotovosti převážně kvůli nedostatečnému vybavení a zázemí v nemocnicích. Problém je i v administrativě: „Neúnosná zátěž nás nutí zůstávat v ordinacích dávno potom, co poslední pacient odešel. Takže se nedivím kolegům, že nemají chuť ztrácet další čas,“ uvedl praktik Petr Prokš.
V Moravskoslezském kraji je kritický stav na Bruntálsku, kde z 32 odeslaných dopisů praktikům, kteří by měli sloužit na pohotovosti, nepřišla zpět ani jedna odpověď, uvedl náměstek hejtmana Martin Gebauer /ANO/.
Možná ještě závažnější situace je na severu Čech, konkrétně v rumburské nemocnici, která kvůli nedostatku doktorů musela uzavřít porodnické oddělení.
Motivace i od pojišťoven
Lékaři v celé České republice, kteří si přiberou ke své práci více služeb, mohou navíc získat bonus od pojišťoven. „Pokud je to alespoň deset služeb, tak je to jednorázová částka 35 tisíc korun,“ popisuje prezident Svazu zdravotních pojišťoven Ladislav Friedrich. Na výplatě bonusů se podílejí všechny zdravotní pojišťovny. Dvě největší pojišťovny loni vyplatily praktikům 27,5 milionu korun.
Pohotovost s laboratoří a lékárnou
Návrh na řešení má i samotné Sdružení praktických lékařů. Praktici vidí řešení v pohotovostech, které by byly provozovány při urgentních příjmech nebo alespoň s návazností na laboratoře a otevřené lékárny. V tomto směru se však neshodují s ministrem zdravotnictví, které chce službu oddělit od nemocniční péče.
Autor: Markéta Škorňová